Cette année, la Journée mondiale contre le cancer a pour thème « Pour des soins plus justes ». Chez Imagia Canexia Health, l’équité en matière de santé est un pilier de notre travail. Ainsi, aujourd’hui, notre Médecin en chef Dr David Huntsman engage une conversation pour mettre en valeur comment notre approche axée sur les communautés améliore l’accès aux soins oncologiques issus de la génomique pour toutes et tous.
L’inégalité géographique
On note une pléthore de raisons pour lesquelles les résultats cliniques des patients varient considérablement des communautés urbaines aux communautés rurales (lien). Un facteur déterminant de cette inégalité géographique est fixé dans les modèles de nos pratiques courantes. La gestion actuelle des traitements contre le cancer s’articule autour d’une infrastructure physique substantielle, dont des centres chirurgicaux spécialisés, des chambres radio-protégées, des services d’imagerie et des laboratoires cliniques. D’abord, les distances pour se rendre à ces centres occasionnent des inconvénients aux patients, aux équipes de soins, ainsi qu’à l’examen et à la distribution des éprouvettes. Ensuite, en tant que systèmes centralisés, ils sont intrinsèquement vulnérables aux retards et aux annulations, lesquels se sont grandement amplifiés au cours de la pandémie COVID-19.
Un modèle décentralisé de traitement contre le cancer
Avec l’amélioration des traitements contre le cancer, et plus particulièrement des thérapies ciblées et de l’immunothérapie, nous avons l’énorme occasion de changer ce modèle. D’amener le traitement au patient. De favoriser les résultats cliniques indépendamment de la géographie. Paraphrasant Siddhartha Mukherjee (lien): un des plus grands défis de la médecine au 21e siècle est d’amener nos connaissances et technologies médicales les plus avancées à chaque personne sur la planète, au moment et à l’endroit où elle en a besoin.
Pour le patient, le temps et la précision sont les atouts les plus précieux. Le temps de diagnostic est critique, tout comme le sont l’identification rapide du bon traitement et le monitorage efficace (lien). Les biopsies liquides (lien) et les technologies de séquençage de prochaine génération utilisées localement (lien) sont des outils essentiels dans la transformation de nombreuses étapes dans ce parcours, faisant de l’oncologie de précision une réalité de la prise en charge communautaire.
L’oncologie de précision, livrée localement
Ces deux technologies transforment notre recours aux centres académiques urbains en un modèle de soins distribué, robuste et flexible. Autant pour les patients que pour les médecins, les biopsies liquides livrées localement présentent les avantages de la précision, de la vitesse et d’un désagrément réduit. La simple prise de sang — plutôt que la biopsie physique qui peut s’avérer invasive, parfois dangereuse, et parfois tout simplement impossible — peut souvent repérer les caractéristiques du cancer lors des décisions majeures en matière de traitement, permettant de suivre l’efficacité du traitement. À l’avenir, elle pourrait remplacer l’imagerie dans la surveillance de certains cancers. La progression de ces technologies fera en sorte que la plupart des cancers les plus fréquents se prêteront aux tests acellulaires. Pour les patients, les médecins et les systèmes de santé, l’évolution de nos modèles de soins améliorera les résultats cliniques tout en obviant aux facteurs qui sous-tendent les inégalités géographiques.
Animés par cette vision, nous travaillons à amener ces précieux tests de séquençage de prochaine génération à plus de laboratoires communautaires. Vous voulez en savoir plus sur ce que cela pourrait signifier pour votre système de santé? Continuez la conversation en écrivant à bd@canexiahealth.com.
À propos de l’auteur
Dr David Huntsman, Médecin en chef d’Imagia Canexia Health, est professeur aux départements de Pathologie et médecine de laboratoire et d’Obstétrique et gynécologie de l’Université de la Colombie-Britannique.
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